Развитие недоношенного ребенка

Средняя продолжительность вынашивания ребенка — 39 недель. Отсчет ведется от первого дня последней менструации. Если беременность в силу разных причин завершается до положенного срока родов, появляется недоношенный малыш. Он еще недостаточно развит для самостоятельной жизни. Поэтому ему понадобится квалифицированная врачебная помощь, а также любовь и забота близких людей.

Критерии недоношенности

Недоношенными считаются те дети, которые родились ранее 37 недели. В настоящее время достижений неонатологии позволяют выходить малышей, родившихся на достаточно маленьком сроке и с небольшим весом. Выделяют несколько степеней недоношенных детей:

  • Первая — это дети, родившиеся на 35-37 неделе с весом больше 2 кг;
  • Вторая — сюда относятся малыши, родившиеся в 32-34 недели с весом больше 1,5 кг;
  • Третья — это малыши, появившиеся на свет в 29-31 неделя с весом от 1 кг;
  • Четвертая — ребенок родился на сроке до 29 недели с весом меньше, чем 1 кг.

Характерные черты недоношенности

Признаками недоношенных детей являются следующие:

  • сниженный тонус мышц, вследствие чего недоношенные дети кажутся длиннее рожденных в срок, когда лежат на спине;
  • маленькое количество подкожного жира;
  • яркая видимая сеть кровеносных сосудов;
  • морщины на коже;
  • быстрая прибавка в весе после родов;
  • легко деформирующаяся грудная клетка и мышцы брюшной полости;
  • отчетливые и активные движения диафрагмы во время дыхания;
  • кости черепа очень мягкие и легко деформируются;
  • ногтевые пластины, которые не доходят до фаланг;
  • у девочек открыта половая щель;
  • не опущенные яичек у мальчиков, мошонка, пустая и очень маленьких размеров;
  • движение нижних конечностей происходит быстрее, чем верхних.

Дыхательные расстройства у недоношенного ребенка

У таких детей всегда имеются нарушения дыхания. Это связано с недоразвитием ткани легких, сниженным тонусом мышц брюшной полости и диафрагмы. Дыхание поверхностное, легко наступает его кратковременная остановка, сменяющаяся учащением на фоне нормального ритма.

У малышей, родившихся после 34 недель реже наблюдаются проблемы с дыханием, чем у появившихся на свет раньше. Утяжеляют нарушения дыхания врожденные инфекционные заболевания и другие отклонения. Усиливается гипоксия во всем организме. Главная задача медиков — нормализация дыхания и устранение кислородного голодания — гипоксии.

Особенности системы кровообращения

Недоношенные малыши отличаются пониженным уровнем артериального давления — около 30/50 мм. рт. ст. Сосуды и сердце являются приспособленными к своему функционированию. Частыми осложнениями являются замедление сердечного ритма, спазм мелких кровеносных сосудов. Вследствие этого развивается нарушение питания и работы органов, а также переохлаждение. Поэтому новорожденные должны находиться в специальном кувезе до полной стабилизации температуры тела.

Нервная система недоношенного ребенка

Центральная нервная система у малышей, рожденных раньше срока, незрелая. Главным образом, недостаточно сформированы отделы головного мозга, отвечающие за кровообращение и дыхание. В результате этого развиваются характерные осложнения, о которых шла речь выше.

У детей с незрелой центральной нервной системой возникают затруднения в сосании и глотании. Чаще всего таких малышей кормят с помощью зонда. Дети, рожденные после 28 недель, иногда проявляют достаточно развитый сосательный рефлекс, что дает возможность грудного вскармливания.

Особенности пищеварения у недоношенных малышей

Основные осложнения со стороны системы пищеварения следующие:

  • недостаток ферментов, участвующих в переваривании пищи;
  • очень низкая степень моторики кишечника;
  • маленький объем желудка. Он колеблется от 3 до 40 мл и зависит от степени недоношенности;
  • потребность частого кормления маленькими порциями;
  • первым продуктом питания для недоношенного малыша является 5% раствор глюкозы;
  • кормление грудью возможно только после набора веса больше 1,5 кг.

Другие особенности

Здоровые недоношенные дети очень много времени проводят во сне. Такие малыши легко просыпаются от незначительных раздражителей. Но в то же время, они могут быстро засыпать. Состояние сна и бодрствования у недоношенных детей трудно различима.

Малыши, родившиеся раньше положенного времени, не в состоянии кричать. С 33-й недели они уже могут негромко пищать или хныкать. Нельзя допускать крика у недоношенного ребенка. Это отнимает у него огромное количество сил, может привести к кратковременной остановке дыхания, что следствием чего будет бледность и синюшный цвет кожи.

Для нормального развития недоношенных малышей нужно:

  • правильный выбор тактики ведения преждевременных родов;
  • оказание быстрой и эффективной медицинской помощи новорожденным;
  • контроль за нормальным развитием малыша по его особенному графику;
  • постоянное наблюдение со стороны родителей и врачей за состоянием и развитием ребенка до достижения им 2-летнего возраста.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *